【学术研究】830nm近红外光对红斑毛细血管型玫瑰痤疮的疗效评价
2024/8/8 10:32:08
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玫瑰痤疮好发于面中部的炎症性皮肤病，分为红斑毛细血管扩张型、丘疹脓疱型、增生肥大型及眼型。
“红”代表的毛细血管扩张是上述类型的共同特征红斑毛细血管扩张型主要表现为面中部对称性红斑，在不同刺激下出现持久不退的红斑，常伴有灼热、刺痛等自觉症状。
红斑毛细血管扩张型玫瑰痤疮主要的治疗手段是药物及光电等综合治疗。
重点及难点是褪红及防止复发。长期药物治疗难度大，光电治疗对维稳和褪红具有良好的发展前景，590nm黄光在临床中主要用于镇静、舒敏，褪红相对缓慢，因此穿透力更深的长波段是否具有更有效的褪红效果成为近几年的研究热点。
低剂量的830nm近红外可促进伤口修复愈合、止痛、抗炎抗氧化等作用，低剂量的830nm近红外光主要通过增加线粒体ATP的产生并刺激细胞代谢活动，诱导致病T细胞和角质形成细胞凋亡，减少过度活跃的免疫应答和表皮过度增生从而治疗相关皮肤疾病。近红外光具有紫外线的特性，可以减少巨噬细胞和促炎因子的数量。
2研究目的
1.评估830nm近红外光对红斑毛细血管扩张型玫瑰痤疮的疗效、安全性，并与590nm黄光比较疗效差异。
2.830nm近红外光在临床应用中不良反应。
3治疗仪器
科诺四光源一体KN-7000L光疗仪（具备417nm、633nm、830nm、590nm光源发射探头），采用半导体发光二极管（LED）作为核心光源，发出单一波长的可见/不可见光，并以特定功率作用于皮肤表面，产生光生物效应，包括光调作用、光热效应。
注意事项：
1.治疗后应注意避免日晒；
2.通常情况下光疗耐受性较好，如出现干燥、瘙痒等症状，可自行缓解；
3.治疗期间应禁烟酒，忌海鲜、辛辣等刺激性食物。
4研究结论
1.在本次研究中，治疗12周后830nm组、590nm组及药物组的总体有效率分别为76.9%、47.8%、30.8%，描述红斑疗效及自觉症状的各项指标也均改善，证实了830nm近红外光可以褪红并缓解自觉症状，对红斑毛细血管扩张型玫瑰痤疮具有一定的治疗作用，整体疗效优于590nm黄光。
2.对面部阵发性红斑，830nm近红外光和590nm黄光均有效，且疗效相当。
3.对于面部持续性红斑，830nm近红外光可以相对柔和、有效地缩小红斑面积，改善面部持续性红斑，效果优于590nm黄光。
4.830nm组和药物组在不注意防晒的情况下，更容易晒黑，所以治疗期间的患者应加强健康教育，严格避光防晒。
5.药物是治疗红斑毛细血管扩张型玫瑰痤疮的基石，在此基础上，830nm近红外光及590nm黄光光疗作为无创的辅助治疗手段，都可以相对柔和地褪红并改善症状。
5研究展望
在玫瑰痤疮的治疗上，如果把590nm的黄光和830nm的红外光联合起来治疗会不会有更好的效果呢？
这是一个很有价值的探索方向，590nm的黄光在镇静舒敏方面有一定的作用，830nm的红外光可以褪红，虽然有致黑的可能，但基础药物治疗组，长期使用都存在色沉的可能。590nm的黄光是对色沉有一定的抑制效果，可以降低色沉。KN-7000L光疗仪在治疗过程中，可以组合或序贯使用来解决简单的风险，通过830nm快速解决持续性的红斑，然后通过590nm的舒缓镇静解决色沉问题，这样可以把它的治疗作用发挥到最大。当然这种光疗的组合可能不仅限于590nm和830nm的组合，其他的组合也可以施行。
“红”代表的毛细血管扩张是上述类型的共同特征红斑毛细血管扩张型主要表现为面中部对称性红斑，在不同刺激下出现持久不退的红斑，常伴有灼热、刺痛等自觉症状。
红斑毛细血管扩张型玫瑰痤疮主要的治疗手段是药物及光电等综合治疗。
重点及难点是褪红及防止复发。长期药物治疗难度大，光电治疗对维稳和褪红具有良好的发展前景，590nm黄光在临床中主要用于镇静、舒敏，褪红相对缓慢，因此穿透力更深的长波段是否具有更有效的褪红效果成为近几年的研究热点。
低剂量的830nm近红外可促进伤口修复愈合、止痛、抗炎抗氧化等作用，低剂量的830nm近红外光主要通过增加线粒体ATP的产生并刺激细胞代谢活动，诱导致病T细胞和角质形成细胞凋亡，减少过度活跃的免疫应答和表皮过度增生从而治疗相关皮肤疾病。近红外光具有紫外线的特性，可以减少巨噬细胞和促炎因子的数量。
2研究目的
1.评估830nm近红外光对红斑毛细血管扩张型玫瑰痤疮的疗效、安全性，并与590nm黄光比较疗效差异。
2.830nm近红外光在临床应用中不良反应。
3治疗仪器
科诺四光源一体KN-7000L光疗仪（具备417nm、633nm、830nm、590nm光源发射探头），采用半导体发光二极管（LED）作为核心光源，发出单一波长的可见/不可见光，并以特定功率作用于皮肤表面，产生光生物效应，包括光调作用、光热效应。
注意事项：
1.治疗后应注意避免日晒；
2.通常情况下光疗耐受性较好，如出现干燥、瘙痒等症状，可自行缓解；
3.治疗期间应禁烟酒，忌海鲜、辛辣等刺激性食物。
4研究结论
1.在本次研究中，治疗12周后830nm组、590nm组及药物组的总体有效率分别为76.9%、47.8%、30.8%，描述红斑疗效及自觉症状的各项指标也均改善，证实了830nm近红外光可以褪红并缓解自觉症状，对红斑毛细血管扩张型玫瑰痤疮具有一定的治疗作用，整体疗效优于590nm黄光。
2.对面部阵发性红斑，830nm近红外光和590nm黄光均有效，且疗效相当。
3.对于面部持续性红斑，830nm近红外光可以相对柔和、有效地缩小红斑面积，改善面部持续性红斑，效果优于590nm黄光。
4.830nm组和药物组在不注意防晒的情况下，更容易晒黑，所以治疗期间的患者应加强健康教育，严格避光防晒。
5.药物是治疗红斑毛细血管扩张型玫瑰痤疮的基石，在此基础上，830nm近红外光及590nm黄光光疗作为无创的辅助治疗手段，都可以相对柔和地褪红并改善症状。
5研究展望
在玫瑰痤疮的治疗上，如果把590nm的黄光和830nm的红外光联合起来治疗会不会有更好的效果呢？
这是一个很有价值的探索方向，590nm的黄光在镇静舒敏方面有一定的作用，830nm的红外光可以褪红，虽然有致黑的可能，但基础药物治疗组，长期使用都存在色沉的可能。590nm的黄光是对色沉有一定的抑制效果，可以降低色沉。KN-7000L光疗仪在治疗过程中，可以组合或序贯使用来解决简单的风险，通过830nm快速解决持续性的红斑，然后通过590nm的舒缓镇静解决色沉问题，这样可以把它的治疗作用发挥到最大。当然这种光疗的组合可能不仅限于590nm和830nm的组合，其他的组合也可以施行。
